Важко знайти дорослу людину, яка хоча б раз не відчувала біль у попереку, а деяких ці болючі відчуття не залишають ні вдень, ні вночі, порушуючи якість життя і змушуючи ковтати цілими оберемками знеболювальні таблетки. Як не прикро, але більшість із тих, хто страждає на хронічний біль у попереку, нічого не роблять для її лікування, вважаючи, що вилікувати таку патологію неможливо, та й не потрібно.
Як вони помиляються! Адже ефективне лікування болю у попереку існує. І для цього зовсім не потрібно шукати знаменитих лікарів та сучасні клініки. Достатньо тільки запастися терпінням, поставити собі за мету і приступити до щоденних терапевтичних процедур. Звичайно, це не швидкий процес, але результат у вигляді відсутності сильного болю в спині вас неодмінно потішить.
Отже, розглянемо основні причини поперекового болю та методи боротьби з ними.
Чому у вас болить поперек?
Причин болю в області попереку існує цілий вагон і маленький візок. Їх можна розділити на дві частини – первинні та вторинні больові синдроми.
Первинний біль у попереку
При первинному больовому синдромі в попереку патологічні зміни в першу чергу розвиваються в тканинах хребта - це дегенеративно-дистрофічні порушення, які починаються в міжхребцевих дисках, поступово торкаючись хребців і навколишніх м'яких тканин. Напевно, всім відомо таке захворювання, як остеохондроз, спондилоартроз та спондильоз. Ці патології розвиваються поступово, супроводжуються хронічним больовим синдромом, а при розвитку ускладнень (компресія нервових корінців, протрузія або грижа міжхребцевого диска, здавлення спинного мозку) розвивається напад гострого болю, який потребує невідкладної медичної допомоги.
Дегенеративно-дистрофічні зміни хребта та їх наслідки є причиною поперекового болю більш ніж у 90% випадків.
Вторинний біль у попереку
Вторинний біль у попереку можуть викликати не лише захворювання опорно-рухового апарату, а й патологія внутрішніх органів:
- вроджена чи набута патологія опорно-рухового апарату – патологічні вигини хребетного стовпа, плоскостопість та ін. ;
- ревматологічні та системні захворювання (хвороба Бехтерева, ревматоїдний артрит, деформуючий остеоартрит, реактивні артрити, системна склеродермія, васкуліти, червоний вовчак та ін. );
- обмінна патологія та ендокринологічні захворювання, при яких порушується нормальна будова кісткової тканини – остеопороз, гіперпаратиреоз, остеомаляція;
- злоякісні та доброякісні пухлинні ураження хребців та навколишніх тканин (мієломна хвороба, лімфоми, остеосаркоми, метастатичні пухлини);
- травматичні пошкодження тканин хребта (розтяг м'язів, зв'язок, компресійні та інші переломи хребців);
- запальні ураження м'язів попереку - міозит;
- гінекологічні захворювання;
- патологія сечовивідних шляхів (пієлонефрит, сечокам'яна хвороба та ін. );
- хвороби органів черевної порожнини (гострий апендицит, панкреатит, ураження кишківника).
У цій статті йдеться про лікування болю в попереку первинного характеру, який спостерігається в більшості випадків. Але перед тим як розпочати терапевтичні заходи, обов'язково потрібно відвідати лікаря для виключення більш серйозних причин болю в попереку.
Основні принципи лікування поперекового больового синдрому
Якщо ви шукаєте відповідь на питання про те, як лікувати біль у попереку, то перша відповідь – лікування має бути комплексним, одні уколи та таблетки, швидше за все, не зможуть вам допомогти. В основному медикаменти використовуються при загостренні захворювання, а після того, як біль купований, приступають до більш активних дій, наприклад, лікувальна гімнастика, фізіотерапія, масаж, мануальне лікування, народна медицина та ін.
Консервативна терапія
Медикаментозне лікування
Якщо сильно болить поперек, то без медикаментів не обійтися. У лікуванні болю у попереку застосовують кілька груп медикаментозних засобів. Основними з них є нестероїдні протизапальні препарати, які також мають сильну знеболювальну дію. Ці препарати застосовують як внутрішньо (уколи, таблетки), так і локально (пластирі, мазі, креми, гелі). Необхідно уточнити, що ліки з групи НПЗП хоч і чудово усувають симптоми захворювання, але не впливають на його перебіг, лікувати остеохондроз одними протизапальними препаратами не можна.
Знеболюючі та протизапальні препарати добре ліквідують біль, але вони не усунуть її причини.
До комплексу медикаментозної терапії обов'язково включають міорелаксанти. Ці ліки усувають патологічний спазм скелетних м'язів поперекової області (патогенетичне лікування болю в попереку), що значно полегшує хворобливі відчуття.
Хорошим помічником у лікуванні болю в попереку, який викликаний утиском або запаленням спинномозкових нервових корінців є вітаміни групи В, які зміцнюють та сприяють відновленню пошкоджених ділянок нервової тканини.
З метою налагодити харчування та обмінні процеси у уражених тканинах хребта застосовують дезагреганти, нікотинова кислота.
Якщо біль дуже сильний, то застосовують місцеві анестетики для регіональних блокад, що дозволяє на якийсь час зняти біль, поки будуть вживатися заходи для усунення її причини.
Лікувальна гімнастика
ЛФК призначається лише після вщухання болю, при загостренні він протипоказаний. Запорука успіху у регулярності проведення тренувань. Вправи для зміцнення м'язів спини повинні проводитись щодня. Ідеально, якщо вам такий комплекс підбере дипломований фізіотерапевт і навчить усім тонкощам виконання вправ.
В крайньому випадку, ви можете навчитися цьому самостійно (можна знайти велику кількість відеозаписів з конкретними прикладами рухів). Основне, на що необхідно орієнтуватися при виконанні гімнастики – відсутність болю. Якщо рух викликає у вас біль у попереку, то зменшіть його амплітуду або зовсім відмовтеся від нього. Такі вправи в домашніх умовах дозволять вам поступово зміцнити спинні м'язи та позбутися болю.
Масаж
Користь масажу для здоров'я спини важко переоцінити. Головне, щоб він був виконаний правильно та грамотно. А для цього насамперед необхідно знайти хорошого, досвідченого та дипломованого масажиста.
Масаж активує процеси кровообігу в пошкоджених тканинах, сприяє їх живленню та виведенню токсичних речовин. Масаж, оскільки і ЛФК проводиться лише поза загостренням хвороби.
Фізіотерапевтичні процедури
Лікування та профілактика болю в попереку мають на увазі застосування великої кількості видів фізіотерапевтичних процедур. Усі вони спрямовані на запобігання дегенеративним процесам у хребті та відновлення пошкоджених структур.
Найчастіше в лікуванні поперекового болю застосовують:
- магнітотерапія;
- лазерне лікування;
- ультразвукова терапія;
- електрофорез;
- теплові процедури;
- бальнеотерапія;
- грязьові обгортання;
- парафінові та озокеритні аплікації.
Хірургічне лікування
Операції з приводу остеохондрозу поперекового відділу виконують лише крайніх випадках, оскільки такі маніпуляції мають дуже великий ризик. Оперують лише пацієнтів з міжхребцевими грижами, які спричиняють постійний біль або хворих з ознаками здавлення спинного мозку.
Методик таких операцій існує дуже багато – від відкритої нейрохірургічної операції з видалення хворого диска до ендоскопічних та роботизованих втручань із заміною пошкодженого диска на штучні чи біоінженерні протези.
Нетрадиційні методи лікування
Акупунктура
Лікування уколами голок з давніх часів застосовується для боротьби з різними недугами. Сучасна акупунктура є ефективним альтернативним методом лікування болю у спині. Крім того, звичайне акупунктура сьогодні доповнюється введенням різних біологічно активних речовин у місці проколів, дією магніту або лазера, що ще більше підвищує ефективність методики.
Мануальна терапія
Широко застосовується в лікуванні остеохондрозу та його наслідків. Суть полягає в ручному впливі на хребетний стовп, вправленні зміщених хребців, звільнення нервів від здавлення та, як наслідок, усунення болю. Але необхідно зазначити, що це досить небезпечні методики лікування та виконувати такі прийоми має лише дипломований лікар мануальний терапевт.
Народні рецепти
Мабуть, лікування болю в попереку народними засобами є дуже популярним серед населення через свою простоту, натуральність та доступність інгредієнтів для рецептів, великого досвіду їх застосування та ефективності. Існує дуже багато рецептів народного лікування, розглянемо найпопулярніші.
Мазь на основі кінського каштана готують так. Траву каштана перетерти в порошок і додати до жиру і олії в рівних пропорціях. Змащувати чи накладати компрес із такою маззю можна двічі на день до стихання болю.
Терту редьку або хрін змішайте зі сметаною або густими вершками і прикладіть до хворого попереку у вигляді компресу. Обв'яжіться вовняною хусткою і лягайте спати. Повторювати таку процедуру потрібно до стихання болю.
Для наступного рецепту знадобиться висушене листя лопуха. Намочіть їх у окропі та прикладіть до спини, загорніться у теплу тканину. Тримати компрес потрібно мінімум 1 годину.
Допомогти при болю в попереку можуть розтирання. Для цього необхідно змайструвати наступну суміш. Потрібно змішати одеколон, наприклад, потрійний, пляшку йодного розчину, настоянку валеріани та висушений червоний перець. Потім сумішшю потрібно добре натерти хворе місце і укутати теплою тканиною на ніч.
Народні рецепти добре усувають біль у спині, але їх застосування дозволено лише зі схвалення лікаря.
Існує ще не один десяток, а може, і не одна сотня рецептів народної медицини. Але в кожному випадку перед їх застосуванням потрібно порадитися з лікарем – чи не протипоказаний саме цей рецепт.
Якщо у вас болить поперек, і ви не знаєте з чого розпочати її лікування, то насамперед відвідайте лікаря, який встановить справжню причину болю. Тільки після цього спільними зусиллями (вашими та спеціалістами) ви зможете здобути перемогу над захворюванням та болем.